“坐久了一屁股站起来，髋部像被针扎了一下”“开车两小时后，右腿髋部又酸又沉”——不少人都有过类似经历，大多会归咎于“久坐劳损”或“腰椎问题”。但你可能想不到，这或许是股骨头坏死发出的早期信号。作为一种病程迁延的骨病，股骨头坏死早期症状隐匿，很容易被忽视，等到出现明显活动受限，往往已错过最佳干预时机。
要读懂股骨头的“求救信号”，先得明白它的重要性。股骨头是髋关节的“核心部件”，像一个承重的“球”，支撑着上半身重量，保证我们行走、下蹲等动作的灵活。当股骨头的血液供应出现问题，骨质就会逐渐缺血、坏死，进而引发疼痛和功能障碍。这种病变并非突然发生，而是一个从轻微不适到严重受损的渐进过程，症状也会随病情进展不断变化。
早期症状最容易被混淆，核心表现为“隐匿性疼痛”。除了久坐起身时的刺痛、酸胀，长时间行走、爬楼梯后也可能出现髋部不适，休息几分钟后又会缓解。这种“活动后加重、休息后减轻”的特点，常被误判为关节炎或肌肉拉伤。还有些人疼痛会放射到大腿内侧、膝盖，甚至被当成膝关节问题治疗，反而延误了病情。需要注意的是，早期疼痛多为单侧，且在阴雨天、受凉后可能会更明显。
若早期未加重视，病情进入中期后，症状会变得“具体且频繁”。髋部疼痛从偶尔发作变成持续性隐痛，即使坐着不动也可能感到酸胀;穿袜子、系鞋带时，会发现髋关节活动受限，大腿无法顺利向内收;上下公交车、跨越台阶时，动作变得僵硬，需要借助扶手才能完成。这一阶段股骨头已经出现明显损伤，若仍拖延，很快会发展到晚期。
晚期症状则直接影响正常生活，最典型的是“活动能力丧失”。髋部疼痛加剧，甚至影响睡眠，翻身时都会感到剧烈疼痛;行走时出现明显跛行，需要拄拐才能保持平衡;严重时髋关节完全僵硬，无法下蹲、弯腰，连日常站立都成问题。此时股骨头大多已严重塌陷，治疗难度会大幅增加。
避开认知误区，才能及时捕捉信号。很多人觉得“股骨头坏死是老年人的病”，但近年来年轻人发病比例不断上升，长期饮酒、频繁使用激素类药物、有髋关节外伤史的人群，都是高危群体。还有人认为“不疼就没事”，其实疼痛暂时缓解不代表病情停止进展，骨质坏死可能仍在悄悄加重。
教你一个简单的自查方法——“4字试验”：平躺在床上，将一侧下肢屈膝屈髋，把脚踝放在另一侧膝盖上，形成“4”字形状，然后轻轻按压屈膝的膝盖。如果髋部出现明显疼痛，或者膝盖无法贴近床面，就需要提高警惕，及时就医检查。
股骨头坏死的诊疗关键在“早”，早期通过规范干预，大多能有效延缓病情进展，保留关节功能。如果你的髋部疼痛频繁出现，尤其是久坐、久站后症状明显，别再简单归为“劳损”。
