“想蹲下来系个鞋带，髋关节又酸又痛，得扶着东西慢慢撑起来”——不少人在生活中遇到这种情况时，会下意识认为是“年纪大了关节退化”，却很少想到，这可能是股骨头坏死发出的健康预警。蹲起这个简单的动作，恰恰是检验股骨头健康的“试金石”，其中暗藏的疼痛信号，绝不能轻易忽视。
为什么蹲起时股骨头坏死的症状会格外突出?这源于股骨头的特殊功能。作为髋关节的核心部件，股骨头承担着连接躯干与下肢的重任，是人体重要的“承重枢纽”。蹲起动作中，髋关节需要完成大幅度的屈伸，股骨头与髋臼的接触面压力会瞬间增大。当股骨头因缺血出现坏死时，骨结构变得脆弱，关节面不再光滑，原本顺畅的摩擦运动变得卡顿，进而引发疼痛，导致蹲起动作困难。这种“蹲起痛、起身难”的表现，往往是股骨头坏死早期的典型症状之一。
除了蹲起困难，股骨头坏死还会伴随其他特征性表现。早期可能出现髋部隐痛，尤其在长时间站立、上下楼梯后加重，休息后缓解;随着病情发展，疼痛会从间歇性转为持续性，甚至在夜间痛醒，髋关节的僵硬感也会愈发明显，比如穿袜子、翘二郎腿等动作变得吃力。很多人会将这些症状与关节炎、腰间盘突出混淆，从而延误诊断，等到出现明显跛行时，病情往往已发展到中晚期。
股骨头坏死的发生，与多种因素密切相关。长期大量饮酒是常见诱因，酒精会干扰脂肪代谢，导致脂肪颗粒堵塞股骨头的供血血管，切断骨细胞的营养来源;长期服用糖皮质激素的人群，比如因治疗哮喘、类风湿关节炎等疾病需长期用药者，药物会影响骨细胞的生成与修复，增加患病风险;此外，股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤，即便当时已治愈，也可能因损伤供血血管而埋下隐患，数年后逐渐出现坏死症状。值得注意的是，近年来中青年患者占比逐渐上升，不良生活习惯是重要推手。
区分股骨头坏死与其他疾病的关键，在于抓住症状核心差异。关节炎多伴随关节肿胀、发热，疼痛在寒冷潮湿天气更明显;腰间盘突出的疼痛常放射至腿部，伴随麻木感，而股骨头坏死的疼痛主要集中在髋部及大腿根部，活动时加重、休息后减轻。若本身属于高危人群，出现蹲起困难伴疼痛症状超过两周，就应及时就医排查。
精准诊断股骨头坏死，科学检查必不可少。仅靠X光片易漏诊早期病变，临床更推荐磁共振检查，它能清晰捕捉股骨头内的缺血性改变，实现早发现。股骨头坏死的治疗效果，关键在于“早干预”，早期通过生活方式调整和规范干预，多数患者能有效控制病情。
蹲起虽只是日常小动作，却关联着股骨头的健康。当这个简单动作变得困难且伴随疼痛时，别再简单归咎于“老毛病”。重视身体发出的信号，及时了解疾病知识、做好排查，才能守护好髋关节健康，避免小症状发展成大问题。
